Futuro sem melanoma
O futuro que desejamos ver começa quando falamos hoje sobre o melanoma
Vamos falar sobre a PREVENÇÃO do melanoma, um compromisso para proteger o amanhã.
Nesta página, você encontrará
A pele é o maior e mais visível órgão do corpo1
A pele é um órgão que ajuda a regular a temperatura corporal, proteger contra os raios solares e é uma barreira contra agentes infecciosos e fatores ambientais.1
Um tipo de câncer qu epode afetar a pele é o melanoma, que se desenvolve por meio do crescimento descontrolado dos melanócitos.2
Além disso, o melanoma representa o tipo mais perigoso de câncer de pele.2
Quais são os fatores de risco para o câncer de pele tipo melanoma?
Há vários fatores de risco que podem fazer com que uma pessoa tenha mais probabilidade de sofrer melanoma. Alguns fatores de risco podem ser controlados, e outros não podem ser mudados.3
Fatores de risco controláveis:
- A exposição à luz ultravioleta (UV) é o principal fator de risco para a maioria dos melanomas.3
Fatores de risco não controláveis:
Ter pintas ou pintas atípicas, que geralmente são maiores que outras ou apresentam forma ou cor anormais.3
Cabelos loiros ou ruivos, olhos verdes ou azuis, pele clara que se queima ou apresenta sardas com facilidade.3
Envelhecimento.3
Sistema imunológico debilitado.3
Histórico pessoal e/ou familiar de melanoma.3
Presença de doenças hereditárias, como xeroderma pigmentoso.3
Preste atenção aos fatores de risco do melanoma.
Considere falar com seu médico a respeito disso.
Medidas para a prevenção do melanoma ao longo do ano:
Embora não exista uma forma infalível de prevenção, essas medidas podem ajudar a reduzir o risco de melanoma e outros tipos de câncer de pele.4
Limite a exposição aos raios ultravioleta (UV) 4
- Proteja sua pele adequadamente, com roupas, chapéus e óculos de sol.
- Evite o bronzeamente artificial.
- Busque a sombra em todos os momentos.
- Proteja as crianças de exposição excessiva à luz solar e fale com elas sobre os danos que a exposição ao sol pode causar à pele.
Preste atenção em pintas anormais. Após o surgimento de uma pinta, ou a detecção de uma pinta anormal, consulte seu médico.4
Detecção e diagnóstico
A detecção precoce do melanoma oferece aumento nas opções de tratamento.5
Acredita-se que há maior probabilidade de cura para o melanoma detectado em estadios precoces. Mesmo assim, é preciso lembrar que qualquer um pode desenvolver a doença.5
- A familiarização com sua pele é importante para a detecção do melanoma a tempo.5
- Reconhecer o padrão de pintas, imperfeições, sardas e outras marcas na pele ajuda a identificar pintas recentes ou mudanças nas pintas existentes.5
- Com esse objetivo, você pode pedir ajuda a um conhecido para realizar o exame em áreas do corpo difíceis de serem exploradas.5
Consulte seu médico se notar a presença de qualquer mancha ou caroço pigmentado na pele que seja novo ou que apresente mudança de tamanho, pois esses podem ser os primeiros sinais e sintomas do melanoma.5
- Caso o clínico geral encontre pintas incomuns ou outras manchas suspeitas, ele pode encaminhar o paciente a um dermatologista. Esses especialistas podem usar uma técnica diagnóstica conhecida como dermatoscopia, que usa um microscópio potente e uma luz especial para observar as manchas na pele com maior clareza; e também é possível tirar uma fotografia da área.5,6
- Caso o médico considere que a pinta ou a mancha pode ser um melanoma, a área suspeita é extraída e enviada a um laboratório para ser examinada sob um microscópio; esse procedimento é conhecido como biópsia cutânea. Caso não seja possível determinar com certeza que se trata de um melanoma por meio apenas da observação da amostra, é possível realizar testes laboratoriais especiais para confirmar o diagnóstico.7
- Os exames cutâneos regulares são particularmente importantes para indivíduos com maior risco de melanoma (p. ex., indivíduos com histórico familiar de melanoma e indivíduos que tiveram melanoma previamente). Caso você tenha muitas pintas, seu médico pode recomendar fotografias de todo o corpo para que suas pintas possam ser rastreadas ao longo do tempo e para que possam ser observadas mais facilmente (mapeamento de pintas). Consulte seu médico sobre a frequência dos exames cutâneos.5
Você sabe como detectar um possível melanoma?
A regra ABCDE descreve as características das pintas que podem ser melanoma, e é um guia útil para identificar mudanças na pele. Verifique todas as partes do seu corpo, e, caso encontre uma pinta, marca ou mancha que chame sua atenção, aplique a regra ABCDE ao responder às seguintes perguntas:8
de assimetria
A pinta ou a mancha apresenta forma irregular, com duas partes muito diferentes?
de bordas
As bordas são irregulares, de contorno irregular ou borradas?
de cor
Há variedade nas cores?
de diâmetro
Mede mais de 6 milímetros de diâmetro?
de evolução
Mudou de tamanho, forma, cor ou outra característica?
Tratamento do melanoma de acordo com o estadio
O tratamento recomendado pelo médico depende principalmente da etapa e da localização do melanoma. No entanto, outros fatores também podem ser importantes, como o risco de que o câncer retorne após o tratamento, se as células tumorais apresentam determinadas alterações genéticas e o estado geral de saúde.9
Apresenta-se apenas na camada superior da pele (a epiderme). Em geral, é tratado com cirurgia para remoção do melanoma e de uma pequena margem de pele ao seu redor. Alguns médicos podem considerar o uso de cremes de aplicação cutânea ou radioterapia no lugar da cirurgia.
Geralmente é tratado com cirurgia para remoção do melanoma e de uma margem de pele normal à sua volta. Alguns médicos podem recomendar uma biópsia dos linfonodos sentinela (LNS) para explorar o câncer nos linfonodos próximos, especialmente se o melanoma apresentar características que tornem mais provável a sua propagação.
Caso células tumorais sejam encontradas no LNS, é possível retirar os linfonodos, e também é possível recomendar a imunoterapia ou a terapia-alvo como tratamentos adjuvantes.
Observação: caso o SLNB seja positivo, trata-se de um estadio III, e o tratamento adjuvante pode incluir ambas as modalidades.
A cirurgia para remover o melanoma e uma margem de pele “normal” à sua volta é o tratamento convencional para esse estadio.
Como o melanoma pode ter se disseminado para os linfonodos próximos, muitos médicos também recomendam a biópsia do linfonodo sentinela.
Caso células tumorais sejam encontradas no LNS, é possível retirar os linfonodos, e também é possível recomendar a imunoterapia ou a terapia-alvo como tratamentos adjuvantes (adicionais) à imunoterapia e à terapia-alvo.
Observação: caso o LNS seja positivo, trata-se de um estadio III, e o tratamento adjuvante pode incluir ambas as modalidades.
Neste estadio, o melanoma se espalhou para as áreas próximas da pele e dos linfonodos, ou chegou aos linfonodos próximos quando diagnosticado.
O tratamento nesse estadio pode ser composto de cirurgia para remoção do tumor primário, como nos estadios anteriores, junto com a dissecção dos linfonodos.
É possível considerar um tratamento adjuvante com imunoterapia ou terapia-alvo para reduzir o risco de recorrência do melanoma. Outras opções possíveis em função das características do melanoma incluem radioterapia ou quimioterapia.
Neste estadio, ocorrem metástases em linfonodos distantes e outras áreas do corpo.
Os tumores da pele ou linfonodos que causam sintomas muitas vezes podem ser removidos por cirurgia, ou tratados com radioterapia. As metástases nos órgãos internos ocasionalmente podem ser retiradas, dependendo de sua quantidade, local e a probabilidade de causarem sintomas.
As metástases que causam sintomas e não podem ser removidas podem ser tratadas com radiação, imunoterapia, terapia-alvo ou quimioterapia.
E se o melanoma voltar? O que é a recorrência?
Caso o melanoma volte após o tratamento, isso é chamado de recorrência do câncer. O câncer recorrente pode regressar no mesmo local onde começou, ou em outra parte do corpo.10
Há diferentes tipos de recorrência do câncer:10
Recorrência local
Significa que o câncer retornou no mesmo lugar onde começou.
Recorrência regional
Significa que o câncer retornou para os linfonodos próximos ao local onde começou.
Recorrência distante
Significa que o câncer retornou em outra parte do corpo, distante de onde começou.
Mantenha-se informado e lembre-se de conversar com o profissional de saúde que o acompanha caso tenha qualquer dúvida.
Melanoma na América Latina e no Caribe
De acordo com o Observatório Global do Câncer, em 2022 foram registrados:
20.291
casos novos de melanoma, e11
5.842
mortes por esse tipo de câncer em homens e mulheres.11
Na América Latina e no Caribe, espera-se um aumento significativo dos casos de melanoma nos próximos 20 anos.12
Glossário
Biópsia: Retirada de uma amostra de tecido para detectar a presença de células tumorais.13
Cirurgia: Operação na qual os médicos removem tecidos com células tumorais.14
Dermatologista: Médico especializado em problemas de pele.13
Dermatoscopia: Técnica diagnóstica conhecida como dermatoscopia, que usa um microscópio potente e uma luz especial para observar as manchas na pele com maior clareza; e também é possível tirar uma fotografia da área.5
Dissecção: Cirurgia para dividir, separar ou retirar tecidos.13
Linfonodo sentinela: O primeiro linfonodo no qual é mais provável que tenha ocorrido disseminação das células tumorais.15
Imunoterapia: Tratamento que trabalha com o sistema imune do corpo para ajudá-lo a combater as células tumorais.14
Melanócitos: Células responsáveis por dar cor à pele.2
Metástase: Propagação de células tumorais para uma ou mais partes do corpo.15
Quimioterapia: Medicamentos especiais que reduzem ou matam as células tumorais.14
Radioterapia: Usa raios de alta energia (semelhantes aos raios-X) para matar as células tumorais.14
Terapia-alvo: Tipo de tratamento contra o câncer que direciona as proteínas que controlam o crescimento, divisão e disseminação das células tumorais.15
Tratamento adjuvante: Tratamento usado adicionalmente ao tratamento principal.13
Xeroderma pigmentoso: Doença que afeta a capacidade das células cutâneas de reparar os danos causados ao seu DNA.3
Referências
1. National Cancer Institute (NCI). SEER Training Modules. Skin cancer: melanoma. Disponível em: https://training.seer.cancer.gov/melanoma/. Acessado em 23 de abril de 2025.
2. American Cancer Society (ACS). What is melanoma skin cancer? Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/about/what-is-melanoma.html#:~:text=Melanoma%20is%20a%20type%20of,other%20types%20of%20skin%20cancers. Acessado em 23 de abril de 2025.
3. American Cancer Society (ACS). Risk factors for melanoma skin cancer. Disponível em: Acessado em: https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html. 23 de abril de 2025.
4. American Cancer Society (ACS). Can melanoma skin cancer be prevented? Disponível em: Acessado em: https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/causes-risks-prevention/prevention.html. Acessado em 23 de abril de 2025.
5. American Cancer Society (ACS). Can melanoma skin cancer be found early? Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/detection-diagnosis-staging/detection.html. Acessado em 23 de abril de 2025.
6. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Melanoma diagnosis. Disponível em: https://www.mskcc.org/cancer-care/types/melanoma/diagnosis. Acessado em 23 de abril de 2025.
7. American Cancer Society (ACS). Tests for melanoma skin cancer. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html. Acessado em 23 de abril de 2025.
8. AIM at Melanoma Foundation. What is melanoma? Disponível em: https://www.aimatmelanoma.org/melanoma-101/. Acessado em 23 de abril de 2025.
9. American Cancer Society (ACS). Treatment of melanoma skin cancer, by stage. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/treating/by-stage.html. Acessado em 23 de abril de 2025.
10. American Cancer Society (ACS). What is cancer recurrence? Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/survivorship/long-term-health-concerns/recurrence/what-is-cancer-recurrence.html#:~:text=Sometimes%2C%20cancer%20can%20come%20back,somewhere%20else%20in%20the%20body. Acessado em 23 de abril de 2025.
11. GloBal Cancer Observatory (GLOBOCAN). GLOBOCAN 2022. Disponível em: https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/populations/900-world-fact-sheet.pdf. Acessado em 23 de abril de 2025.
12. Global Cancer Observatory (GLOBOCAN). Latin American and the Caribbean. Disponível em: https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/populations/904-latin-america-and-the-caribbean-fact-sheet.pdf. Acessado em 23 de abril de 2025.
13. American Cancer Society (ACS). Cancer glossary: definitions and phonetic pronunciations. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/understanding-cancer/glossary.html. Acessado em 23 de abril de 2025.
14. United States’ Centers for Disease Control and Prevention. Cancer treatments. Disponível em: https://www.cdc.gov/cancer-survivors/patients/treatments.html. Acessado em 23 de abril de 2025.
15. National Cancer Institute (NCI). NCI dictionary of cancer terms. Disponível em: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/. Acessado em 23 de abril de 2025.
Este material informativo não substitui a conversa com um médico, pois apenas esse profissional poderá te orientar sobre a prevenção de doenças e o uso adequado de medicamentos. Não tome nenhum medicamento sem ter recebido orientação médica.
BR-OOC-00567 PRODUZIDO EM MAIO/2025 VÁLIDO POR 2 ANOS