Imunoterapia no tratamento do CCR MSI-H

Mecanismos de ação1,2

Adaptado de: Bula vigente de KEYTRUDA1 e André T et al.²

  1. NÃO É quimioterapia ou radioterapia, é IMUNOTERAPIA para combater o câncer¹
  2. Primeira linha para o tratamento do câncer colorretal metastático (MSI-H/dMMR)1,2
  3. Libera a inibição mediada pela via PD-1 da resposta imune antitumoral (anticorpo monoclonal humanizado, IgG4 anti-PD-1)¹


Vantagens em relação à quimioterapia²

Adaptado de: Bula vigente de KEYTRUDA1 e André T et al.²


MAIORES TAXAS DE RESPOSTAS OBJETIVAS (TROs), COMPLETAS E PARCIAIS1,2

TRO (IC de 95%)

RESPOSTA COMPLETA

RESPOSTA PARCIAL

Adaptado de: Bula vigente de KEYTRUDA1 e André T et al.²


153 pacientes foram tratados no braço do pembrolizumabe e 57 completaram o tratamento.²


  1. SLP 2X mais longa²
  2. Redução de 40% no risco de progressão da doença ou morte (taxa de risco = 0,6; p = 0,0002)1,2
  3. Dobro de pacientes que permaneceram em resposta por mais de 2 anos²
  4. “É muito raro ver uma melhora na SLP dessa magnitude na Oncologia gastrointestinal”, André T (principal autor do estudo de fase 3 do KEYNOTE-177)4

Melhora no estado de saúde global e na qualidade de vida³

Melhoria funcional e da fadiga por um período mais prolongado (análises exploratórias dos resultados relatados pelo paciente (PROs) usando EORTC QLQ-C30).³

EVENTOS ADVERSOS (GRAUS 3 e 4)²

22,0% Pembrolizumabe 66,0% Quimioterapia

  1. Menos eventos adversos de Graus 3 e 4.1,2
  2. Mais conveniente: infusão por 30 min, de 200 mg, a cada 3 semanas, ou 400 mg, a cada 6 semanas. Mais simples e cômodo para o paciente.1,2

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: 1. Bula vigente de KEYTRUDA. 2. André T, Shiu K, Kim TW et al; KEYNOTE-177 Investigators. Pembrolizumab in microsatellite-instability-high advanced colorectal cancer. N Engl J Med. 2020;383(23):2207-18. 3. André T, Amonkar M, Norquist JM et al. Health-related quality of life in patients with microsatellite instability-high or mismatch repair deficient metastatic colorectal cancer treated with first-line pembrolizumab versus chemotherapy (KEYNOTE-177): an open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021;22(5):665-77. 4. Seymour C. KEYNOTE-177 cements pembrolizumab as new standard of care in MSI-H/dMMR mCRC. 2020 [citado em 2020 09/03/2020]; Disponível em: https://www.onclive.com/view/keynote-177-cements-pembrolizumab-as-new-standard-of-care-in-msi-h-dmmr-mcrc. Acessado em 14 de junho de 2022.
Revisado por Dra. Anelisa Coutinho – CRM-BA: 11.452.

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Ressaltamos que KEYTRUDA é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade a qualquer componente do produto. O uso de corticosteroides em altas doses (prednisona > 10 mg/dia ou equivalente) ou de imunossupressores antes de iniciar o tratamento com KEYTRUDA deve ser evitado, pela potencial interferência na farmacodinâmica e na eficácia, entretanto, pode ser feito após o início de KEYTRUDA para tratar reações adversas imunomediadas.

KEYTRUDA é um medicamento. Durante seu uso, não dirija veículos ou opere máquinas, pois sua agilidade e atenção podem estar prejudicadas.

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