A MSD disponibiliza este site para fornecer a você informações sobre o câncer da mama relacionadas com: o número de novos casos; os tipos de câncer; os sinais e sintomas; as medidas a considerar para reduzir o risco de sofrer desta doença; o autoexame e os exames de detecção.

Onde esse câncer se origina?

O câncer de mama pode começar em diferentes partes da mama. As mamas consistem em três partes principais: lóbulos, ductos e tecido conjuntivo.¹

• Os lóbulos são as glândulas que produzem leite.
• Ductos são os tubos que transportam o leite até o mamilo.
• O tecido conjuntivo (composto de tecido fibroso e gorduroso) envolve e sustenta todas as partes da mama.

A maioria dos casos de câncer de mama começa nos ductos ou lóbulos.¹

Adaptado de: American Cancer Society.¹

Número de casos novos de câncer de mama

A seguir são exibidos os dados estimados de incidência de câncer de mama em 2020, de acordo com o Observatório Global do Câncer.

Conheça os tipos de câncer de mama

Existem muitos tipos de câncer de mama e diferentes maneiras de descrevê-los. A maioria dos casos de câncer de mama são carcinomas, tumores que se iniciam nas células epiteliais que revestem os órgãos e tecidos do corpo. Quando os carcinomas se formam na mama, geralmente são de um tipo mais específico chamado adenocarcinoma, o qual começa nas células dos ductos ou dos lóbulos. O tipo de câncer de mama é determinado pelas células específicas da mama que se transformam em câncer.¹

• Câncer de mama in situ
• Câncer de mama invasivo
• Invasivo com características
  especiais
• Tipos menos comuns

Adaptado de: American Cancer Society.¹

Carcinoma ductal in situ
Começa no ducto do leite e não cresce até o restante do tecido mamário¹

Adaptado de: American Cancer Society.¹

Carcinoma ductal invasivo
Começa nas células que revestem o ducto do leite, atravessa a parede do ducto e cresce até os tecidos mamários vizinhos.¹

Adaptado de: American Cancer Society.¹

Carcinoma lobular invasivo
Começa nas glândulas mamárias que produzem leite, também chamadas de lóbulos, e pode se disseminar para outras partes do corpo.¹

Adaptado de: American Cancer Society.¹

Câncer de mama triplo negativo
As células não possuem receptores hormonais de estrogênio nem de progesterona, e não produzem ou produzem em excesso a proteína HER2.¹

Adaptado de: American Cancer Society.¹

Câncer de mama inflamatório
As células tumorais bloqueiam os vasos linfáticos da pele e a mama parece “inflamada”.¹

Adaptado de: American Cancer Society.¹

Doença de Paget no mamilo: origina-se nos ductos mamários e se propaga até a pele do mamilo e depois até a aréola.¹
Angiossarcoma: origina-se nas células que revestem os vasos sanguíneos ou os vasos linfáticos.¹
Tumores filoides: originam-se no tecido conjuntivo.¹

Quais são os sinais e/ou sintomas?

Os sintomas relacionados ao câncer de mama podem ser diferentes para cada pessoa, embora possa haver pessoas sem quaisquer sinais ou sintomas. Alguns sinais de alerta do câncer de mama são:⁴

• Novo nódulo na mama ou debaixo do braço (axila).
• Inchaço de toda ou parte da mama (mesmo que nenhum nódulo seja sentido).
• Ondulações na pele (parecendo uma casca de laranja).
• Vermelhidão, descamação ou espessamento na área do mamilo ou da mama.
• Afundamento do mamilo ou dor nessa área.
• Secreção do mamilo distinta do leite materno, incluindo sangue.
• Qualquer alteração no tamanho ou formato dos seios.
• Dor em qualquer parte da mama.

Lembre-se de que esses sinais de alerta podem ocorrer em outras condições além do câncer. Consulte o seu médico se tiver alguma dúvida.⁴

É possível reduzir o risco de desenvolver câncer de mama?

Não existe uma maneira definitiva de prevenir o câncer de mama. No entanto, existem algumas etapas que você pode seguir para tentar reduzir o risco. Muitos fatores de risco que não podem ser alterados estão fora do seu controle – como o envelhecimento e histórico familiar –, mas outros fatores de risco podem ser alterados e assim o seu risco pode ser reduzido. Algumas medidas para reduzir o risco de câncer de mama são:⁵

Alcançar e manter um peso saudável.⁵

Manter-se fisicamente ativa.⁵

Evitar ou limitar o consumo de álcool.⁵

Medidas adicionais para reduzir as probabilidades do câncer
de mama em mulheres com um risco maior

Se você é uma mulher com risco aumentado de câncer de mama (se possui uma forte história familiar de câncer de mama, por exemplo, ou uma mutação genética hereditária conhecida que aumenta o risco de câncer de mama, entre outros fatores), você pode considerar alguns passos que poderão ajudá-la a reduzir suas chances de contrair câncer de mama (ou ajudar a detectá-lo a tempo).

Aconselhamento e testes genéticos: se houver motivos para acreditar que você possa ter herdado uma alteração genética que aumente o risco de câncer de mama, converse com seu médico sobre os exames que você pode fazer.⁵

Contate o seu médico para avaliar o seu risco de câncer de mama e se você é ou não candidata a um tratamento clínico preventivo específico.⁵

Observação atenta: esta abordagem pode incluir consultas regulares para exames das mamas e avaliação contínua dos riscos, começar a fazer exames de detecção precoce do câncer de mama, realizando mamografias anuais mesmo que ainda seja jovem. Você pode considerar outros testes de detecção complementares, se necessário.⁵

Cirurgia preventiva (profilática): a cirurgia para remover as mamas pode ser uma opção para algumas mulheres que apresentam um risco muito alto de desenvolver câncer de mama.⁵

Autoexame da mama

O autoexame e exame periódico das mamas podem ser uma forma importante de detectar precocemente o câncer de mama, quando há maior probabilidade de que ele seja tratado com sucesso.⁴

Se você notar alguma das seguintes alterações, consulte seu médico:

• Formação de “covinhas”, rugas ou protuberâncias na pele.
• Um mamilo que mudou de posição ou um mamilo afundado (“enfiado” em vez de saliente).
• Vermelhidão, dor, erupção cutânea ou inchaço.

Como fazer um autoexame das mamas em 5 passos⁶

Comece olhando para seus seios na frente de um espelho com os ombros retos e os braços na cintura.

Aqui está o que procurar:

• Seios com tamanho, formato e cor habituais.
• Seios com formato uniforme, sem distorção ou inchaço visíveis.

Agora, levante os braços e procure as mesmas mudanças.

Enquanto estiver na frente do espelho, procure sinais de líquido saindo de um ou ambos os mamilos (pode ser líquido com aspecto aquoso, leitoso ou amarelo, ou sangue).

Verifique se há nódulos ou anormalidades na mama, palpando-a enquanto está deitada, usando a mão direita para sentir a mama esquerda e depois a mão esquerda para sentir a mama direita. Aplique um toque firme e suave com as pontas dos dedos da mão, mantendo os dedos planos e juntos. Pressione com os dedos e mova-os em movimentos circulares.

Finalmente, sinta seus seios em pé ou sentada. Muitas mulheres acham que a maneira mais fácil de sentir os seios é quando a pele está molhada e escorregadia, por isso preferem fazer essa etapa no chuveiro. Cubra todo o seio, usando os mesmos movimentos das mãos descritos no Passo 4.

Exames de detecção do câncer de mama

Embora a detecção do câncer de mama não possa prevenir esta doença, pode ajudar a detectá-la precocemente.
Os exames de detecção consistem em verificar os seios de uma mulher para detectar o câncer antes do aparecimento de sinais ou sintomas da doença.⁴
Conheça os exames:

Glossário^1,7

Adenocarcinoma: Câncer que se forma no tecido glandular que reveste certos órgãos internos.
Aréola: Parte da pele escura que circunda o mamilo da mama.
Benigno: Não cancerígeno, não maligno.
Câncer de mama: Câncer que se forma nos tecidos da mama.
Carcinoma: Câncer que começa na pele ou nos tecidos que revestem ou cobrem os órgãos internos.
Células epiteliais: Células que revestem as superfícies internas e externas do corpo.
HER2: Uma proteína encontrada em grandes quantidades em alguns tipos de câncer (HER2-positivo). Esses tipos de câncer tendem a crescer mais rápido e se disseminar mais do que os que são HER2-negativos.
In situ: No seu local, localizado e confinado a uma área. Por exemplo, as células anormais de um carcinoma in situ são encontradas apenas no local onde se formaram.
Incidência: Número de novos casos de uma doença diagnosticados em um dado intervalo.
Mamografia: Utilização de uma máquina ou computador para criar uma imagem da mama.
Mutação: Qualquer alteração no material genético de uma célula.
Receptor de estrogênio: Proteína encontrada dentro das células do tecido reprodutor feminino, de outros tipos de tecidos e de algumas células cancerígenas. O hormônio estrogênio se liga aos receptores dentro das células e pode estimular a multiplicação celular.
Receptor de progesterona: Proteína encontrada dentro das células do tecido reprodutor feminino, de outros tipos de tecido e de algumas células cancerígenas. O hormônio progesterona se liga a receptores dentro das células e pode estimular a multiplicação celular.
Sinal: Na medicina, sinal é algo identificado durante um exame físico ou em um exame laboratorial que indica a possibilidade de uma pessoa ter uma condição ou doença. Alguns exemplos de sinais são febre, inchaço, erupção cutânea, pressão alta ou glicose alta.
Sintoma: Problema físico ou mental que uma pessoa apresenta, que pode indicar uma doença ou condição. Os sintomas não podem ser observados e não se manifestam nos exames médicos.
Tecido glandular: Tipo de tecido que reveste certos órgãos internos.
Teste genético: Um método laboratorial que determina se há alterações nos genes, na expressão genética ou nos cromossomos nas células ou tecidos de uma pessoa.
Tumor: Massa anormal de tecido que aparece quando as células se multiplicam mais do que deveriam ou não morrem quando deveriam.
Ultrassom: Um procedimento que utiliza ondas sonoras de alta energia (ultrassom) para observar tecidos e órgãos dentro do corpo.
Vaso linfático: Tubo fino que transporta linfa (um fluido que transporta células que ajudam a combater infecções e outras doenças) e glóbulos brancos através do sistema linfático.
Vaso sanguíneo: Tubo através do qual o sangue circula pelo corpo.

Referências: 1. American Cancer Society. About Breast Cancer. Disponível em: https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8577.00.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2023. 2. World Health Organization. Cancer Today. Globocan 2020. Estimated number of new cases in 2020, world, female, all ages. Disponível em: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=2020&-mode=cancer&mode_population=continents&population=900&populations=900&key=total&sex=2&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&nb_items=7&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&half_pie=0&donut=0. Acessado em 7 de setembro de 2023. 3. World Health Organization. Cancer Today. Globocan 2020. Estimated number of new cases in 2020, Latin American and the Caribbean, female, all ages. Disponível em: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-pie?v=2020&mode=cancer&mode_population=countries&population=900&populations=904&key=total&sex=2&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=2&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=17&nb_items=7&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&population_group_list=32,44,52,84,68,76,152,170,188,192,214,218,222,312,474,254,320,328,332,340,388,484,558,591,600,604,630,662,740,780,858,862&half_pie=0&donut=0&population_group_globocan_id=904#collapse-group-0-1. Acessado em 7 de setembro de 2023. 4. American Cancer Society. Breast Cancer Early Detection and Diagnosis. Disponível em: https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8579.00.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2023. 5. American Cancer Society. Breast Cancer Risk and Prevention. Disponível em: https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8578.00.pdf. Acessado em 20 de setembro de 2023. 6. Breastcancer.org. Screening and Testing. Breast Self-Exam. Disponível em: https://www.breastcancer.org/screening-testing/breast-self-exam-bse#section-how-to-do-a-breast-self-exam-five-steps-for-checking-for-breast-cancer-at-home. Acessado em 3 de outubro de 2023. 7. American Cancer Society. Glossary: Definitions and Phonetic Pronunciations. Disponível em: https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/5032.00.pdf. Acessado em 2 de outubro de 2023.

Este material informativo não substitui a conversa com um médico, pois apenas esse profissional poderá te orientar sobre a prevenção de doenças e o uso adequado de medicamentos. Não tome nenhum medicamento sem ter recebido orientação médica.